Formulário dinâmico para cotação de serviços

Olá.

Eu tenho uma empresa de serviços de limpeza e preciso de um formulário para cotação dos meus serviços.

- O formulário deve ter layout responsivo, limpo e agradável.

- O cliente informará o tipo de serviço que deseja e as características do seu imóvel e esses dados serão usados para a cotação.

- O valor do serviço e o tempo necessários para a execução devem mudar de acordo com o que for informado pelo cliente.

- Campo com o valor calculado só será apresentado depois que o cliente informar um e-mail válido e o CEP da sua residência.

- Tenho que ter a flexibilidade de alterar o preço e tempo necessário dos meus serviços, e isso deve refletir no formulário.

- Depois de preencher o formulário e escolher uma data e horário para possível serviço um e-mail com todos os dados serão enviados para mim e o cliente com textos diferentes e ele é enviado para uma página de obrigado.

- O formulário deve ser em PHP e Javascript, pois ficará hospedado num site Wordpress no Hosgator.

Gostaria de saber é possível fazer um formulário como esse (https://parafuzo.com/limpeza/contratar). Modelo ideal.

Por favor, deixe-me saber se você tiver qualquer pergunta.

Obrigado